赌瘾的成因有哪些?
——从大脑奖赏到社会陷阱,一场与“赢”的漫长拉锯战
在澳门的赌场里,一位年过六旬的退休教师曾连续72小时没合眼,只为追回前一晚输掉的80万港币;而在伦敦,一名25岁的程序员因为网络体育博彩,一年之内将年薪全部输光,甚至卖掉了自己最心爱的吉他收藏。赌瘾(医学上称为病理性赌博,Pathological Gambling,或现行DSM-5诊断名称为赌博障碍,Gambling Disorder)早已不是“意志力薄弱”的道德问题,而是一种被世界卫生组织认可的成瘾性疾病。它与毒品、酒精成瘾共享几乎相同的大脑机制,却因为“合法性”与“随时可得性”而更加隐蔽、更加致命。
那么,究竟是什么让一个普通人一步步滑向赌瘾的深渊?以下七大成因,层层递进,共同织就了这张看不见的网。
一、生物学:多巴胺的“间歇性强化”陷阱
赌瘾最核心的神经生物学机制,是大脑奖赏系统被“间歇性强化”(intermittent reinforcement)劫持。这也是行为心理学中最顽固的一种学习模式:你永远不知道下一次会不会赢,正是这种不确定性,让多巴胺分泌达到峰值。
研究发现,病理性赌徒在“几乎赢了”(near-miss,例如老虎机三个7只差一个)时,脑内伏隔核(nucleus accumbens)和腹侧被盖区(VTA)的激活程度,甚至高于真正赢钱时。这意味着,大脑把“差一点就赢了”误读成了“下一次一定能赢”,于是玩家继续押注。哈佛医学院2012年的一项fMRI研究形象地指出:近失误就像“给大脑喂了一颗糖,却告诉它下一颗更大”。
二、遗传学:家族史提高4-8倍风险
双生子研究显示,如果父母一方有赌博障碍,子女患病风险是普通人的4倍;如果父母双方都有,风险可高达8倍。DRD2基因(多巴胺D2受体基因)的A1等位基因变异,被反复证实与奖赏敏感性增高、冲动控制缺陷相关。换句话说,有些人天生就对“刺激—奖赏”回路更敏感,赌博对他们而言,就像酒精对某些亚洲人群(ALDH2基因缺陷者)的诱惑力更大。
